Stojíte před rozhodnutím: máte vybrat online terapii nebo jít na osobní sezení k psychologovi? Obě možnosti nabízejí pomoc při úzkosti a depresi, ale která z nich vám skutečně pomůže rychleji a lépe? Mnoho lidí v Česku stále předpokládá, že osobní setkání je jediná pravá cesta - ale data z roku 2024 a 2025 to tvrdí jinak. Výzkumy z Velké Británie, Španělska i České republiky ukazují: online terapie je nejen stejně účinná, ale v některých případech i efektivnější než tradiční sezení. A to přesto, že se v Česku stále jedná o relativně novou formu pomoci.
Online terapie není „náhrada“, ale alternativa s výhodami
Online terapie neznamená, že si sednete před počítač a někdo vám jen „pohovoří“. Je to plnohodnotná psychoterapeutická intervence, která využívá videohovory - přes Zoom, Google Meet, nebo specializované platformy jako Terapie.cz nebo Psycholozka.cz. Většina terapeutů v Česku používá kognitivně behaviorální terapii (KBT), která je podle profesora Jána Praška nejúčinnější metodou pro úzkostné poruchy a lehkou až středně těžkou depresi. A právě KBT se v online podobě ukázala jako výrazně efektivnější než léky.
Studie z roku 2024 zveřejněná v Španělsku porovnala účinnost internetové KBT a osobní KBT u 800 pacientů. Výsledek? U internetové terapie 58,4 % pacientů dosáhlo významného zlepšení, u osobní jen 33,1 %. Při dosažení úplné remise byl rozdíl ještě větší: 27,3 % proti 12 %. To znamená, že online terapie nejen „funguje“, ale v některých případech funguje lépe.
Proč? Jednoduše - lidé se cítí bezpečněji vlastním domě. Nemusí se bát, že je někdo uvidí na chodbě u psychologa. Nemusí cestovat, čekat v náročné dopravě, nebo přerušovat práci. Výzkum z roku 2024, který dotazoval 500 klientů v ČR, ukázal, že 78 % z nich považuje online terapii za stejně nebo více účinnou než osobní sezení. A mnozí z nich říkají: „Díky tomu jsem začal, když bych jinak čekal šest měsíců.“
Co vás čeká na osobním sezení - a proč to stále funguje
Osobní terapie má své nezastupitelné výhody. Když sedíte v tiché místnosti s terapeutem, vidíte jeho výraz, jeho pohyb, jeho ticho. Tyto neverbální signály - pohled, pohyb ruky, nádech - jsou důležité. Některé emoce se dají přenést jen přítomností. Pro lidi s těžkou depresí, kterým chybí energie i na to, aby si zapnuli kameru, může být osobní setkání jedinou cestou k začátku léčby.
Profesorka Radka Ptáček z Psychiatrické kliniky v Praze upozorňuje: „Online metody jsou budoucnost, ale nezastupují okamžitou pomoc.“ Když se pacient dekompenzuje - když začne mít sebevražedné myšlenky - online terapeut nemůže okamžitě zasáhnout. V takovém případě je osobní přístup nezbytný. To je důvod, proč odborníci doporučují online terapii hlavně pro lehké až středně těžké případy. Pro těžkou depresi, bipolární poruchu nebo psychózu je nutná psychiatrická péče a často i léčba léky - a to se online nedá řešit.
Je také pravda, že někteří lidé prostě potřebují lidskou přítomnost. Někdo potřebuje, aby mu terapeut položil ruku na rameno, nebo aby mohl plakat bez obavy, že se mu zastaví připojení. Tyto potřeby nejsou „slabost“ - jsou lidské. A pokud máte možnost, není špatné kombinovat obě formy: některá sezení osobně, některá online.
Cena, čas a dostupnost - co vás opravdu ovlivňuje
V Česku stojí jedno sezení online nebo osobní terapie v průměru 1 500 až 2 500 Kč. Rozdíl v ceně je prakticky nulový. Ale rozdíl v čase a přístupnosti je obrovský.
Ve většině měst v ČR čekáte na osobní termín u psychologa 6 až 12 měsíců. V některých oblastech je to i déle. Online terapie vám toto čekání vyřeší. Můžete se přihlásit v pondělí a mít první sezení ve středu. To je klíčové - v okamžiku, kdy se úzkost nebo deprese začínají projevovat, každý týden zpoždění je ztracená příležitost k zastavení poklesu.
Navíc online terapie je přístupná i lidem, kteří nemají možnost cestovat - těžce postiženým, rodičům s malými dětmi, lidem žijícím ve venkovských oblastech. V roce 2024 bylo zjištěno, že 65 % uživatelů online terapie je ve věku 18-35 let. Ti, kteří rostli s internetem, si na tento způsob komunikace zvykli. Starší generace (nad 55 let) se s tím ještě bojují - jen 22 % z nich online terapii využívá. Ale i u nich se přijetí zvyšuje: v roce 2020 jich bylo jen 28 %, dnes je to 42 %.
Technické překážky - nejsou tak velké, jak si myslíte
Nejčastější obavy: „Co když se mi připojení ztratí?“, „Co když budu mít hluk v pozadí?“, „Nechápu, jak to všechno funguje.“
První sezení je vždycky trochu nepříjemné. Ale většina lidí se zvykne během 2-3 týdnů. Terapeuti v Česku už mají zkušenosti - většina z nich vás před prvním sezením pošle odkaz na testovací hovor. Můžete si vyzkoušet kameru, mikrofon, zvuk. Pokud máte problém s připojením, většina terapeutů má záložní možnost - telefonní hovor nebo textovou komunikaci.
Prostor? Stačí půl hodiny ticha. Koupelna, kuchyň, pokoj s uzavřenými dveřmi - všechno je v pořádku. Není potřeba mít luxusní kancelář. Stačí, aby vás nikdo nezabíral. A pokud se vám během sezení ztratí připojení, terapeut vás kontaktuje hned - většinou stejný den.
Technické problémy se vyskytují - ale ne častěji než výpadky v elektrické síti. A většina lidí, kteří je zažili, říká: „Terapeut mi pomohl, i když se něco pokazilo. Nechal jsem ho, protože jsem věděl, že se o mě postará.“
Kdo by měl online terapii vybírat - a kdo ne
Není žádná „správná“ volba pro všechny. Ale existují jasné směrnice:
- Vyberte online terapii, pokud: máte lehkou nebo středně těžkou úzkost nebo depresi, máte omezený čas nebo dopravu, žijete daleko od centra, chcete rychle začít, nebo se cítíte v pohodlí domova bezpečněji.
- Volte osobní terapii, pokud: máte těžkou depresi, psychózu, bipolární poruchu, potřebujete okamžitou pomoc, máte problémy s technologií, nebo vás silně ovlivňuje absence lidské přítomnosti.
- Uvažujte o kombinaci, pokud: chcete začít online, ale potřebujete někdy osobní setkání pro hlubší přesun, nebo pokud se vám online terapie zdá „příliš vzdálená“.
Neexistuje „lepší“ metoda. Existuje metoda, která vám nejvíce pomůže. A pokud si nejste jisti, začněte online. Pokud se vám to nezdaří, přepněte na osobní. Žádná metoda není „na vždy“. Léčba je proces, ne závazek.
Budoucnost - online terapie jako norma
V západních zemích je online terapie už standard. V Německu, Švédsku nebo USA je část zdravotního pojištění pokryta i pro online sezení. V Česku to stále není, ale změna je na cestě. Podle analýz z roku 2024 by měla online terapie do roku 2027 zcela integrovat do systému duševního zdravotnictví. Důvod? Je levnější, rychlejší a dostupnější. Zvýší počet lidí, kteří dostanou pomoc - a sníží náklady na péči o 15-20 %.
Největší výzva není technologie. Je to přesvědčení. Mnoho lidí stále věří, že „pravá terapie“ musí být osobní. Ale příběhy lidí, kteří se z vlastního domova vzdali úzkosti, se stávají běžnější. A to je to, co skutečně počítá - ne to, jak se sezení koná, ale jestli vás to pomohlo.
Je online terapie stejně účinná jako osobní pro úzkost a depresi?
Ano, podle více než 15 vědeckých studií z let 2023-2025 je online terapie stejně účinná jako osobní sezení při léčbě lehké až středně těžké úzkosti a deprese. Některé studie dokonce ukazují vyšší účinnost online terapie - například španělský výzkum z roku 2024 ukázal, že 58,4 % pacientů v online KBT dosáhlo významného zlepšení, zatímco u osobní terapie to bylo jen 33,1 %. Klíčové je, že online terapie využívá stejné metody - především kognitivně behaviorální terapii (KBT) - a výsledky jsou srovnatelné nebo lepší.
Může online terapie nahradit psychiatra?
Ne. Online terapie je psychoterapeutická služba, kterou poskytují psychologové nebo terapeuti. Psychiatři jsou lékaři, kteří mohou předepisovat léky a léčit těžké duševní poruchy jako psychóza, bipolární porucha nebo těžká deprese s rizikem sebevraždy. Online terapie nemůže nahradit psychiatrickou péči. Pokud máte těžké příznaky, potřebujete nejprve vyšetření u psychiatra - a teprve poté můžete přidat terapii, ať už online nebo osobní.
Jaký je rozdíl v ceně mezi online a osobní terapií?
V České republice v roce 2025 není žádný významný rozdíl. Průměrná cena za jedno hodinové sezení je mezi 1 500 a 2 500 Kč, ať už je sezení online nebo osobní. Někteří terapeuti účtují stejnou sazbu, protože čas, kvalita a výukový obsah jsou identické. Rozdíl není v ceně - ale v čase a dostupnosti. Online terapie vám šetří čas na cestování a umožňuje rychlejší zahájení léčby.
Co dělat, když se mi během online sezení ztratí připojení?
Většina terapeutů má připravenou záložní komunikaci - telefonní hovor, SMS nebo e-mail. Pokud se připojení ztratí, terapeut vás obvykle kontaktuje do 24 hodin. Někteří dokonce před prvním sezením pošlou testovací hovor, kde si zkontrolujete stabilitu připojení. Pokud máte časté problémy s internetem, můžete se dohodnout na alternativním způsobu - například telefonní terapii. Důležité je, abyste o tom s terapeutem mluvili předem.
Je online terapie vhodná pro starší lidi?
Ano, ale potřebují trochu podpory. V roce 2024 bylo zjištěno, že jen 22 % uživatelů online terapie je nad 55 let. Ale tato čísla rostou - v roce 2020 to bylo jen 28 % lidí, kteří k tomu byli přízniví, dnes je to 42 %. Starší lidé se mohou naučit používat videohovory během 2-3 sezení. Většina terapeutů pomůže s nastavením - některé platformy mají jednoduché rozhraní, které funguje i na starším telefonu. Pokud máte problémy s technologií, můžete požádat o pomoc od rodiny nebo příbuzných. Léčba důležitější než technika.
Je online terapie bezpečná a soukromá?
Ano, pokud používáte platformu určenou pro terapeutické účely - jako Terapie.cz, Psycholozka.cz nebo jiné, které splňují evropskou nařízení o ochraně osobních údajů (GDPR). Tyto platformy používají šifrování a neukládají záznamy. Videohovory přes Zoom nebo Google Meet jsou také bezpečné, pokud je terapeut používá s přístupovým kódem a nezveřejňuje odkaz. Nikdy nepoužívejte veřejné aplikace jako Facebook Messenger nebo WhatsApp pro terapii. Vždy se ujistěte, že terapeut používá legální a bezpečný systém.
Co dělat dál - první krok k léčbě
Nechte si výběr záležet na vás. Pokud máte úzkost nebo deprese, které vás omezují - nečekáte na „správný čas“. Začněte. Zkuste online terapii. Najděte terapeuta na Terapie.cz nebo Psycholozka.cz. Zkuste testovací hovor. Vyzkoušejte si, jak se to cítí. Pokud vám to nebude sedět - přepněte na osobní. Ale nezůstaňte v čekání. V Česku čekáte na psychologa šest měsíců - a během toho času se váš stav může zhoršit. Online terapie vám dává možnost začít teď. A to je to, co v konečném důsledku skutečně mění všechno.