FBT: Co je rodinná behaviorální terapie a proč pomáhá při poruchách příjmu potravy

FBT, neboli rodinná behaviorální terapie, formou psychoterapie zaměřené na zapojení rodiny při léčbě poruch příjmu potravy u dětí a dospívajících. Also known as Family-Based Treatment, it is the most evidence-backed approach for treating eating disorders in young people. Nejde o to, aby dítě sedělo samotné s terapeutem a mluvilo o svých emocích. Jde o to, aby rodiče převzali kontrolu nad jídelníčkem, pomohli dítěti obnovit váhu a postupně mu vrátili autonomii – vše v rámci bezpečné a podpůrné rodinné struktury.

Tato metoda je založená na vědě – studie ukazují, že u dětí s anorexií má FBT úspěšnost až 50–70 % po roce, což je dvojnásobek úspěšnosti terapie jen dítěte. Proč? Protože porucha příjmu potravy není jen problém dítěte. Je to systémový problém, ve kterém rodina hraje klíčovou roli – ne jako příčina, ale jako největší zdroj podpory. refeeding syndrom, potenciálně smrtelná komplikace při obnově výživy, která často vzniká, když se dítě začne znovu krmit je jedním z důvodů, proč FBT funguje. Terapeut nechává rodiče rozhodovat o množství jídla, protože vědí, co dítě potřebuje, a nechtějí ho zranit. Tím se minimalizuje riziko příliš rychlého obnovování výživy a zároveň se dítěti dá jasná struktura, kterou potřebuje.

FBT není o tom, aby rodiče byli „přísní“. Je o tom, aby byli přítomní. O tom, aby se naučili rozpoznat, kdy dítě říká „nemám hlad“, ale ve skutečnosti má strach. O tom, aby přestali hledat vinaře – ne dítě, ne rodiče, ne terapeut – a začali hledat řešení společně. terapie dítěte, formu psychoterapie, která se zaměřuje na dítě jako jednotlivce, ale v kontextu jeho vztahů a prostředí v FBT není oddělená od rodiny. Je součástí ní. A právě to je ten rozdíl – nezachraňujete dítě od poruchy, záchranu společně provádíte.

V Česku se FBT stále častěji používá, ale stále není dostupná všude. Mnoho terapeutů ještě pracuje s klasickými modely, kde dítě sedí samo – a často se to nevyplatí. Když se dítě vrátí domů, zpět ho čeká stejné prostředí, stejné stresy, stejný tlak. FBT to mění od kořene. A protože se v našich článcích bavíme o tom, jak zapojit rodiče do terapie, jak předcházet refeeding syndromu, nebo jak funguje terapie dítěte po rozchodu, tato sbírka je přesně pro vás. Najdete tu praktické kroky, vědecké důvody a příběhy, které vám ukážou, že změna není nemožná – jen potřebuje správný přístup.