Duální diagnóza: Když se psychické poruchy kombinují a co s tím

When dealing with duální diagnóza, současná přítomnost závislosti a psychické poruchy, jako je úzkost, depresie nebo porucha osobnosti. Also known as kombinovaná diagnóza, it znamená, že tělo i mysl bojují najednou — a to dělá léčbu mnohem složitější. To není jen „mám úzkost a piju“. Je to hlubší: závislost často vzniká jako způsob, jak utlumit bolest z trauma, poruchy osobnosti nebo chronické deprese. A naopak — dlouhodobá závislost může poškodit mozek tak, že vznikne nová porucha. To je ten bod, kde běžná terapie selhává: když léčíte jen jedno, druhé se zhoršuje.

Závislost a porucha osobnosti, například hraniční porucha osobnosti, se často objevují spolu. Lidé s tímto kombinací často používají alkohol, drogy nebo jídlo jako způsob, jak si udržet pocit stability — ale to jen posílí jejich návyky a zhorší jejich vztahy. A když se pak pokusíte o terapii, která se zaměřuje jen na chování, ne na hluboké zranění, výsledky jsou krátkodobé. Úzkost a závislost, na druhou stranu, tvoří kruh: úzkost vede k užívání, užívání vede k větší úzkosti. A tohle se neřeší tím, že jen přestanete pít. Potřebujete terapii, která pochopí, že vaše tělo a mysl jsou propojené.

Co dělají ti, kdo to mají za sebou? Většina z nich říká, že klíčem bylo najít terapeuta, který neříkal: „Přestan pít a pak se o tom bavíme.“ Ale: „Pojďme se podívat, co vás k pití vedlo, a jak se s tím vypořádat, aniž byste se cítili, že musíte být dokonalí.“ To je ta rozdíl. V Česku se toho stále dost neví — ale výzkumy ukazují, že lidé s duální diagnózou, kteří dostali integrovanou péči, mají o 50 % vyšší šanci na dlouhodobou změnu. V našich článcích najdete příběhy, jak to vypadá v praxi: od terapie, která spojuje práci s tělem a emocemi, přes psychodramu, kde si lidé hrají své strachy, až po to, jak psychoedukace rodiny může zachránit celý život.

Nemusíte mít všechno vyřešené hned. Ale potřebujete přístup, který vás neoznačuje za „komplikovaného“ — ale za člověka, kterému se stalo něco těžkého, a teď hledá cestu ven. V těchto článcích najdete konkrétní nástroje, které fungují — ne teorie, ale skutečné zkušenosti lidí, kteří už prošli tím, co teď procházíte.