Jak řešit konflikty s terapeutem: Otevřená komunikace bez ukončení léčby

konflikt s terapeutem je běžný. Podle studie České psychologické společnosti z roku 2023 až 78 % klientů zažije v průběhu dlouhodobé terapie alespoň jeden výrazný konflikt. Naštěstí to neznamená, že je třeba ukončit léčbu. Naopak, pokud se konflikt řeší otevřeně a konstruktivně, může být klíčem k hlubšímu porozumění a rychlejšímu pokroku.

Co je terapeutická aliance?

terapeutická aliancespolupráce v cílech, úkolech a emocionálním vztahu mezi klientem a terapeutem je základem úspěšné terapie. Edward Bordin ji popsal v roce 1978 a dodnes je klíčovým konceptem. Bez této spolupráce se konflikty mohou zhoršit. Pokud však terapeut a klient spolupracují na řešení, může být konflikt příležitostí k prohloubení vztahu.

Jak komunikovat bez obviňování?

Klíčem k úspěšné komunikaci je já-komunikacetechnika vyjadřování bez obviňování, kde se zaměřujete na vlastní pocity. Namísto 'Ty mi nerozumíš' řekněte 'Mám pocit, že mi nerozumíte, když mě přerušujete'. Tato technika vyvinul Thomas Gordon v roce 1962 a později rozvinul Carl Rogers. Podle průzkumu na psychologie.cz z roku 2021 klienti, kteří předem napíší klíčové body, dosahují 37 % vyšší úspěšnosti v řešení konfliktů.

Příklad: 'Oceňuji, že mi dáváte prostor k vyjádření, ale cítím se znechucen, když mě přerušujete při výkladu mého pocity.' Tímto způsobem se vyhneme obviňování a soustředíme se na konkrétní situaci.

Příprava na konverzaci s terapeutem

Před rozhovorem si připravte pár klíčových bodů. To zvýší úspěšnost komunikace o 37 %, jak ukázal průzkum na psychologie.cz v roce 2021. Zde je návod:

• Napište si konkrétní situace, které vás znepokojovaly (například 'V minulém sezení jste mi přerušovali, když jsem mluvil o práci').
• Použijte 'já-věty' - zaměřte se na vlastní pocity, ne na terapeutovo chování.
• Zvolte vhodný okamžik během sezení - ne čekajte na posledních pět minut.
• Buďte připraveni naslouchat terapeutovu pohledu a hledat společné řešení.

Podle dat České psychologické společnosti z roku 2021 jen 7 % terapeutů ukončí terapii, pokud klient komunikuje profesionálně. Strach, že terapeut odmítne, je tedy zbytečný.

Když konflikt překročí hranice

Některé konflikty nelze vyřešit přímo s terapeutem. Pokud se jedná o etické porušení - například terapeut trvá na tématu, které nechcete řešit, nebo překračuje profesionální hranice - je třeba zasáhnout třetí stranu. etický kodex psychologůpravidla pro profesionální chování psychologů v ČR (2020) jasně stanovuje, že klient má právo rozhodovat, která témata do terapie přinese. Podle průzkumu České psychologické společnosti z roku 2022 48 % klientů, kteří ukončili terapii, uvedlo jako hlavní důvod nesprávné řešení etických konfliktů.

V České republice můžete kontaktovat Českou psychologickou společnost nebo Etickou komisi. Například uživatelka 'TerapieJeProblém' na psychologie.cz popisuje, jak terapeutka trvala na prozkoumávání sexuality, přestože klientka chtěla řešit jen sebevědomí. Po kontaktování etické komise byla terapeutka přeškolena a klientka mohla pokračovat v terapii u jiného specialisty.

Nejčastější chyby při řešení konfliktů

Mezi nejčastější chyby patří:

• Strach z odmítnutí - ale data ukazují, že 93 % terapeutů reaguje profesionálně, když klient otevřeně vyjádří nespokojenost.
• Přehlížení vlastních hranic - pokud se necítíte připraveni řešit určité téma, nemusíte to dělat. Mgr. Lucie Čermáková zdůrazňuje, že 'terapeut nemá právo tlačit klienta k tématům, se kterými se necítí připraven'.
• Vyvarování se tématu - konflikty nezmizí samo, ale vyžadují aktivní řešení.

Podle průzkumu z roku 2022 41 % klientů ukončilo terapii kvůli nerozřešenému konfliktu, z čehož 76 % to následně litovalo. Proto je lepší konflikt řešit, než ho potlačovat.

Výhody úspěšného řešení konfliktu

Úspěšně vyřešený konflikt může zvýšit důvěru mezi klientem a terapeutem až o 58 %, jak uvádí PhDr. Martin Vrba. Například uživatel 'Anonym2023' na Redditu popsal, jak po otevřené komunikaci zlepšil spolupráci s terapeutem: 'Řekl jsem terapeutovi, že jeho komentář k mému chování v minulém sezení mě zranil. Nejdřív se bránil, ale když jsem použil já-věty a vysvětlil, co jsem cítil, přijal to a omluvil se. Teď je naše spolupráce lepší než kdy předtím.'

Podle průzkumu České psychologické společnosti z roku 2021 89 % terapeutů uvádí, že klienti, kteří konflikt řeší přímo, dosahují lepších terapeutických výsledků. To znamená, že konflikt může vést k hlubšímu porozumění a rychlejšímu pokroku v terapii.