Compassion‑focused terapie (CFT): Jak rozvíjet soucit k sobě v psychoterapii

Compassion‑focused terapie (CFT) je moderní psychoterapeutický směr, který učí, jak si vytvořit vnitřní pocit tepla, bezpečí a laskavosti k sobě samému. Pokud jste se někdy potýkali s neustálou sebekritikou nebo hanbou, pravděpodobně vás už probudil hledat způsob, jak se konečně zastavit a podpořit vlastní soucit. Tento článek vám ukáže, jak CFT funguje, jaké techniky používá a kde najdete certifikovaného terapeuta.

Historie a teoretické základy

Koncept CFT vytvořil britský psycholog Paul Gilbert na počátku 21. století, oficiálně ho formalizoval kolem roku 2006 a založil Compassionate Mind Foundation. Gilbert kombinoval poznatky evoluční psychologie - tři základní emoční regulační systémy (systém hrozby, podnětu a uklidnění) - s prvky kognitivně‑behaviorální terapie (CBT), buddhistické praxe a neurovědy. Dle jeho knihy "The Compassionate Mind" (2010) je hlavním úkolem CFT pomoci lidem rozvinout soucit a sebe‑soucit jako prostředek k regulaci emocí.

Klíčové komponenty CFT

• Systém hrozby - spouští úzkost, hanbu a sebekritiku.
• Systém podnětu - motivuje k hledání zdrojů a odměn.
• Systém uklidnění (Good‑Therapy) - umožňuje prožít klid, bezpečí a teplo.

Cílem terapie je posílit systém uklidnění a učinit ho dominantním. To se dosahuje pomocí Compassionate Mind Training (CMT), což je sada konkrétních dovedností, které klienti praktikují během sezení i doma.

Praktické techniky CMT

Mezi nejčastěji používané cvičení patří:

1. Appreciation exercises - klient si zapíše alespoň tři věci, za které je vděčný během dne. Pravidelný záznam pomáhá „trénovat“ pozitivní pozornost.
2. Mindfulness - pozorování myšlenek a tělesných pocitů bez souzení. Cílem je vytvořit kontakt s momentálním prožíváním, což aktivuje uklidňující systém.
3. Imaginační cvičení - například vizualizace „soucitné postavy“, která vám v těžkých okamžicích poskytuje teplý objetí. Studie z roku 2023 ukazují, že taková imaginační technika zvyšuje aktivitu oblastí mozku spojených s‑regulací emocí.
4. Compassionate self‑identity - klient si představí svou sebekritiku jako externí osobu a vede dialog, který pomáhá oddělit kritiku od jádro‑já.

Klienti často popisují první sezení jako „nepříjemné“, protože si nejsou zvyklí na soucit k sobě. Postupné zapojení CMT však vede k zvýšené toleranci obtížných emocí a ke schopnosti vnímat vlastní utrpení jako „nezbytnou součást“ růstu.

Indikace a účinnost

CFT je zvláště vhodná pro osoby s:

• vysokou mírou hanby a sebekritiky,
• úzkostnými poruchami (generalizovaná úzkost, sociální úzkost),
• depresí,
• poruchami příjmu potravy a sebepoškozováním.

Podle Child and Family Institute (2023) průměrná doba potřebná k zřetelnému pokroku je 12-20 sezení. Pilotní studie z roku 2015 a 2022 ukazují, že u klientů s chronickou sebekritikou se po terapii snižuje skóre hanby o ≈ 30 % a úroveň sebehodnocení se zvyšuje o ≈ 25 %.

Porovnání CFT s CBT a dalšími přístupy

Jak vidíte, CFT doplňuje tradiční CBT tím, že se soustředí na vnitřní teplo a soucit. Pokud vás trápí jen povrchové myšlenky, pravděpodobně vám stačí CBT. Pokud ale často cítíte “nejsem dost dobrý” a máte problémy přijímat laskavost, je CFT pravděpodobně vhodnější.

Certifikace a dostupnost terapeutů

Terapeuti musí absolvovat oficiální školení Compassionate Mind Foundation. Základní certifikace zahrnuje 30 hodin teoretických lekcí a 15 hodin supervize. Do roku 2023 je v celosvětové síti registrováno přes 500 certifikovaných CFT terapeutů, což představuje růst o 35 % ročně od roku 2006. V České republice najdete specialisty hlavně ve velkých městech - Praha, Brno, Ostrava - a často pracují v soukromých praxích i v rámci veřejných psychoterapeutických center.

Budoucí vývoj a výzkum

V posledních letech se CFT rozšiřuje do škol a programů prevence. Iniciativa „Compassion in Schools“ (2022) učí základní principy soucitu již od 6. ročníku. Výzkumné týmy z evropských univerzit provádějí longitudinální studie, které sledují, jak dlouhodobé praktikování CMT ovlivňuje neuroplasticitu. První fMRI výsledky ukazují zvýšenou aktivitu v insula a prefrontální kůře - oblastí spojených s empatickým vnímáním a regulací emocí.

Navzdory slibným nálezům stále chybí rozsáhlé randomizované kontrolované studie, které by potvrdily efektivitu CFT napříč všemi diagnózami. Experimenty z 2024 však naznačují, že kombinace CFT s ACT nebo DBT může ještě zvýšit úspěšnost u osob s poruchami regulace emocí.

Klíčové body, které si musíte zapamatovat

• CFT je integrativní terapie založená na soucitu a sebecitlivosti.
• Hlavní technikou je Compassionate Mind Training - cvičení oceňování, mindfulness a imaginačních cvičení.
• Nejlépe funguje u klientů s hanbou a sebekritikou, ale lze ji kombinovat i s CBT, ACT nebo DBT.
• Certifikace vyžaduje 30 hodin teorie + 15 hodin supervize; v ČR je dostupná v pražských a brněnských centrech.
• Budoucnost směřuje k neurovědeckému ověření a rozšíření do školních programů.

Často kladené otázky